我的擔心

Mano 的後腳趾有三趾腫大，今天要帶他上台北的恩亞動物醫院去檢查。Mano 在中壢這裡已經看了三個星期的醫生，吃了三個星期的藥，除了疼痛有舒緩外，腫大的部分還是沒有消除。

折耳貓，就是因為帶著折耳的基因，才讓他耳朵呈現這樣小巧可愛的模樣；但這個突變出來的基因，除了給貓咪帶來可愛的外表，也帶來了不確定的命運。自從 Mano出現怪坐姿、活動量減少、趾頭腫大的現象後；我一直上網找尋相關的資料，可惜中文的資料少得可憐，我讀到了一篇讓我震撼的英文論文，在解說折耳貓的遺傳性疾病-骨軟骨症。認真地打通宵把他給研讀完。我對這個小東西就更加心疼了。

雖然我是無心之過，但經過我的消費，便刺激了一些折耳的"生產"。在和獸醫師聊天的過程裡，才開始了解到，台灣竉物業裡，並沒有(或說是極少有)有認証的繁殖場；更多的寵物店裡買的寵物，可能是跟私人家戶收購來的(和老客戶的貓狗配種而來)，在血緣關係不明的情況下，常會有近親交配的情況發生。而這些人缺乏對動物遺傳學的知識，便是為貓咪生命裡帶來數不盡的惡夢的原兇。

一個活生生的案例：我和CC前兩天到一家頗具規模的竉物店買用品， 看到他貓屋裡有兩隻小折耳，便逗玩起來，店員開始和我們抬槓。口沫橫飛地說著他們的貓咪多好，貓爸貓媽都很健康，都追得到資料。接著，他便說了一句，讓我非常心寒的話：他們(指著小折耳)的爸媽都是折耳…… (讀完下方的貼文，便可知道折耳和折耳是不可以交配的，國外論文也持相同論點)



今晚，我們便要帶Mano上台北，去檢查到底是不是遺傳疾病，很希望不是--醫生已經跟我說了，骨軟骨症目前無法醫治。



<以下為貼文>
出處請按此

蘇格蘭折耳貓骨軟骨發育不良(scottish fold osteochondrodysplasia)是一種與品種相關的特發性疾病，國內尚未見該病的報導。近年來我院接診7例，現總結報導如下。

1 臨床特徵發病貓均為蘇格蘭折耳貓，發病年齡從一月齡到六月齡不等，一般從二月齡開始發病，且沒有明顯的性別差異。父母代即有正常蘇格蘭折耳貓與正常蘇格蘭折耳貓、正常蘇格蘭折耳貓與英國短毛貓、發病蘇格蘭折耳貓與美國短毛貓。但父母代均為折耳貓的折耳貓出現症狀的年齡較小，表現的症狀也更為嚴重。病貓與同齡貓比體重明顯偏輕。一般表現為發病初期貓不愛活動，間歇性兩後肢交替跛行。也有病例最初不表現行動障礙。而以尾椎中上段彎曲和關節僵硬為特徵。隨著病情的發展，臨床逐漸表現為後肢和尾巴粗短，踩高蹺

樣跛行，彈跳能力下降，基本不活動，獨特的臀腰部受力斜側臥、兩後肢後展坐姿。觸診雙後肢跗關節和蹠骨腫脹，跗關節活動性下降，蹠骨畸形，按壓疼痛。指甲角化不良、鈍粗，爪子不能正常伸縮。尾巴基部異常彎曲固定，不能活動，骨性腫大。前肢腕掌骨也有類似表現，但表現症狀的時間晚，程度也輕。

2 影像學特徵 病貓的影像學特徵受父母代以及年齡的影響。父母代均為折耳貓的，表現出影像異常的年齡段要早。比較同一只貓不同年齡段的影像可以發現，年齡越大，影像異常表現也越明顯。一父母代均為折耳貓的病貓，四周齡時X線檢查後肢骨骼骨未見明顯異常(圖1)四周後複診，X線檢查可見跗關節增粗，蹠骨幹骺端彎曲，骺板變寬。趾骨也有同樣變化，但不顯著(圖2)。另一父母代均為折耳貓的病貓，六月齡時X線檢查後肢骨骼可見以下影像特徵(圖35)：跗關節間隙變窄，跗骨和蹠骨外生骨疣；蹠骨短、兩端腫大，嚴重畸形彎曲；尾椎粗短，終板增寬呈唇狀，外生骨疣且橋連多節段椎骨。一父親為英國短毛貓、母親為蘇格蘭折耳貓的病貓，六月齡X線檢查可見以下異常表現：蹠骨短、兩端腫大，畸形彎曲；跗關節周圍可見輕度骨性增生(圖6)。

3 診斷 部分病例做過血常規檢查，數值在參考值範圍之內。胸片檢查也未見異常。根據品種特異性，四肢末端及尾粗短的臨床特徵，並結合X線檢查，均診斷為蘇格蘭折耳貓骨軟骨發育不良。

4 治療 給病貓長期應用維生素D２果糖酸鈣注射液，地塞米松磷酸鈉注射液以及鹽酸曲馬多片劑。主人認為症狀有一定改善，但一段時間後X線檢查顯示病情繼續發展。現有一病例口服治療和預防骨關節炎新藥——葡立(鹽酸氨基葡萄糖膠囊)。60 mg/次，1天兩次，連用1個月。電話回訪得知小貓活動能力得到一定改善。建議主人用藥完畢後再做X線檢查，以便對藥物的療效進行進一步確定。

5 討論 蘇格蘭折耳貓由發生基因突變的(scottish fold)一隻蘇格蘭母貓和地方農場的及英國短毛貓培育而來。這種貓的典型特徵是耳朵向前下方折疊，緊貼在頭的兩側。在出生

時這種貓的耳朵也是直立的。3～4周齡後才向前折起。蘇格蘭折耳貓骨軟骨發育不良，也稱為蘇格蘭折耳貓骨營養不良(scottish fold osteodystrophy)，是影響骨的生長和關節軟骨形成、導致四肢遠端和尾部畸形的一種遺傳性疾病。傑克遜在1975年最早報導此病。最初認為此病只發生在純合折耳基因(Fd)的貓。但後來也有雜合基因(Fd/fd)貓發生此病的報導。但雜合基因貓發病較純合基因貓晚，6月齡之後才發病，程度也輕。最早和最典型的症狀是尾部異常粗大和尾基部不能彎曲。四肢短，潛在的骨骼改變導致負擔體重的能力下降，步態異常最後導致跛行。含純合基因的貓，關節損傷進一步發展，最終導致不能行走。在7周齡時，放射學檢查就可見骨骼損傷，蹠骨和掌骨幹骺端彎曲，骺板變寬。指骨和趾骨也有同樣變化，但不顯著。結果導致骨骼變短，形狀異常，以及四肢遠端變短。脊椎的末端變短，終板變寬。6月齡時臨床和X線檢查可見跗骨和蹠骨外生骨疣。相關骨骼的組織病理學變化主要位於生長板和鄰近的幹骺端。病變幼貓的組織學檢查可見生長板骨骼形成缺失，紊亂的成軟骨細胞增殖，不規則細胞群隨意排列。骺板膨脹，鈣化不全。重塑和二次骨化中心缺失。在生長階段，四肢畸形，累及關節受力異常，導致退行性關節疾病，新骨在骨骼的韌帶附著點和關節囊這些關節周圍部位形成。

由於這是一種基因缺陷性疾病，治療的目的主要是改善臨床症狀，緩解疼痛。皮下注射戊聚糖多硫酸(Pentosane polysulfate)的藥物或者同時口服氨基聚糖(glycosaminoglycan)可以緩解跛行和不適。也可通過手術方法切除跗骨外生骨贅，來減輕跛行症狀。最近有報導稱用姑息放射線治療法來治療此病，患貓在接受治療後的兩年內沒有出現跛行問題。治療28月後X線片顯示雙後肢骨質沒有進一步增生，外生骨贅表面明顯變光滑。

目前被認可的折耳貓育種，採用—折耳配上—立耳。貓種則是以蘇格蘭折耳的折耳貓，配上蘇格蘭立耳的折耳貓，或美國短毛貓，或英國短毛貓。因為英短及美短的頭型及身形都與折耳貓標準雷同。就育種經驗來看，公貓的折耳基因較強，折耳穩定性較母貓高，所以通常都是(公)折耳配上(母)立耳。用這種繁育方法產生的直耳貓在澳洲和美國被稱為蘇格蘭短毛貓。
本院接診的7例蘇格蘭折耳貓骨軟骨發育不良病例，既有折耳貓與折耳貓繁殖的後代，也有折耳與英短繁殖的後代。並且接診的折耳與英短的後代，發病年齡早於所報導的6月齡至6歲。因此，最好防止此病的方法就是限制折耳貓的繁殖。